Вазосан 5мг

Состав
Препарат выпускают в трех модификациях: Вазосан-5, Вазосан-2,5 и Вазосан-1,25, содержащих в одной таблетке в качестве действующего вещества 5 мг, 2,5 мг и 1,25 мг рамиприла соответственно, а также вспомогательные вещества: целлюлозу микрокристаллическую, крахмал картофельный, кальция стеарат, тальк, коллоидный диоксид кремния, оксид железа и лактозу.
Фармакологическое действие
Вазосан относится к фармакологической группе: ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).
Рамиприл, входящий в состав Вазосана, является гипотензивным средством, которое, подавляя синтез ангиотензина II, снижает его вазоконстрикторное действие и его стимулирующее влияние на секрецию альдостерона, а также ингибирует распад брадикинина. Вазосан снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, не изменяет существенно почечный кровоток (а в ряде случаев повышает его) и скорость клубочковой фильтрации. Вазосан оказывает гипотензивный эффект, не вызывая компенсаторной тахикардии. После однократного приема Вазосана гипотензивное действие достигает максимума через 1 – 3 ч. и продолжается на протяжении 24 ч. При ежедневном приеме Вазосана гипотензивный эффект постепенно нарастает в течение 3 – 4-х недель и сохраняется на этом уровне в течение всего периода лечения.
Вазосан также обладает кардиопротективным эффектом за счет торможения ангиотензинпревращающего фермента в миокарде и накопления брадикинина. После приема внутрь Вазосана рамиприл быстро всасывается в количестве, составляющем не менее 50 – 60% от принятой дозы. Первичный метаболизм рамиприла происходит в печени. При этом образуется фармакологически активное производное рамиприла – рамиприлат. Рамиприлат в 6 раз активнее, чем рамиприл ингибирует ангиотезинпревращающий фермент. Связывание с белками плазмы для рамиприла составляет 73%, а для рамиприлата – 56%.
После ежедневного, однократного приема Вазосана устойчивая концентрация рамиприлата в плазме достигается к 4-му дню. У собак около 60% лекарственного препарата выводится с мочой и около 40% – с фекалиями (преимущественно в виде метаболитов).
У кошек рамиприл экскретируется преимущественно с калом (от 85% до 89%) и в меньшей степени с мочой (от 9% до 12%).
При нарушениях функции почек экскреция рамиприла и его метаболитов замедляется пропорционально снижению клиренса креатинина.
По степени воздействия на организм Вазосан относится к группе малоопасных веществ (4 класс опасности по ГОСТ 12.1.007-76).
Показания
Вазосан 5 — препарат для лечения и профилактики хронической сердечной недостаточности у собак и контроля артериального давления у кошек.
Противопоказания
Противопоказанием к применению Вазосана является индивидуальная повышенная чувствительность к компонентам препарата, декомпенсированная печеночная и почечная недостаточность. Собакам препарат не применяют при стенозе митрального клапана, стенозе аорты и обструктивной гипертрофической кардиомиопатии. Не рекомендуется применение препарата беременным и лактирующим самкам.
Способ применения и дозы
Препарат дают внутрь один раз в сутки, натощак. Начальная терапевтическая доза для животных в сутки составляет 0,125 мг рамиприла на 1 кг массы животного. Крупным собакам (масса свыше 50 кг) можно давать суточную дозу препарата в два приёма. Перед расчетом дозы необходимо точно взвесить животное.
При отсутствии эффекта снижения артериального давления на фоне приема Вазосана можно увеличить суточную дозу до 0,25 мг/кг массы животного или включить в схему лечения диуретические препараты в общепринятых дозах для усиления терапевтического эффекта.
При застойных явлениях в лёгких через две недели после начала применения лекарственного препарата суточную дозу можно увеличить до 0,25 мг на 1 кг массы животного.
Вазосан назначают кошкам, если не удается устранить причину, вызвавшую повышение артериального давления (например, гипертиреоз).
Лечение Вазосаном следует проводить под регулярным наблюдением ветеринарного врача (1 раз в 7 – 10 дней).
У кошек с серьезными поражениями глаз или быстро прогрессирующими неврологическими симптомами (вследствие повышения давления) рекомендуется проводить оценку клинического состояния каждые 1 – 3 дня.
Длительность лечения Вазосаном устанавливает ветеринарный врач.
Передозировка
Превышение дозировки более чем в 20 раз (2,5 мг/кг массы животного) не вызывает клинических изменений у здоровых животных. В редких случаях отмечаются признаки гипотензии, проявляющиеся в виде апатии и атаксии.
Специальные указания
В начале лечения с использованием ингибиторов АПФ или после увеличения дозы в редких случаях возможно проявление летаргии, апатии или атаксии. При этом лечение следует прекратить и при необходимости назначить симптоматическое лечение. После стабилизации состояния животного лечение можно продолжить с использованием половины исходной дозы.
Применение АПФ-ингибитора у животных с симптомами гиповолемии и дегидратации может привести к развитию острой гипотензии. В таких случаях необходимо восстановить водно-солевой баланс в организме животного и отложить применение Вазосана до стабилизации состояния.
Животным при риске развития гиповолемии лечение Вазосаном начинают с половинной дозы, которую задают в течение недели. Животные, у которых существует повышенный риск развития чрезмерной гипотензии после приема первой дозы, а также после увеличения дозы препарата, должны находиться под строгим врачебным наблюдением, особенно в первые 2 недели лечения.
Применение Вазосана животным с нарушением функции почек осуществляется под постоянным контролем ветеринарного врача. Внезапная отмена лекарственного препарата не приводит к быстрому повышению артериального давления.
В случае появления аллергических реакций использование препарата прекращают и проводят симптоматическое лечение.
Действующее вещество
Рамиприл